一句话回答
圆锥角膜是角膜中央或旁中央变薄、向前突出成锥形的慢性眼病，多发在10到25岁，我国重要的致盲性眼病之一。早期表现是近视散光涨得快、眼镜越配越不顶用。它不会自愈，但早期做角膜胶原交联可以把角膜加固住，挡住进展；晚期才需要角膜移植。
圆锥角膜最难的不是诊断，是判断“要不要做交联、什么时候做”。做早了是过度治疗，做晚了角膜已经薄到不能做。这个判断靠的是前后地形图和厚度变化的对比，不是单次检查的数字。唐瑜鸿完成角膜胶原交联超过1000例，处理过从早期筛查到晚期移植的完整病程，也处理过急性水肿这类急症。
治不好，但能控制住。它是慢性病，跟高血压一个道理，要长期盯着。早期戴眼镜或RGP能看清，进展期做角膜胶原交联把角膜加固，真到晚期瘢痕严重了才需要移植。关键是别拖。
值得查一次角膜地形图。普通近视是度数慢慢涨，圆锥角膜是涨得快、散光还不规则，配了眼镜也到不了1.0。碰到这种情况，别只换镜片，加做一个地形图。
揉眼不会凭空造一个圆锥角膜出来，但它是最明确的加速器。角膜本来就偏薄的人，长期用力揉，等于天天推着它往前凸。眼睛痒先治痒，多半是过敏或者干眼，别用手解决。
不是，要看是不是在进展。稳定期做了意义不大，进展期不做又太晚。判断靠角膜地形图前后对比，一般看半年内的曲率和厚度变化。所以定期复查比急着开刀重要。
不一定。大部分人靠RGP加交联就能维持在可用视力，终身不需要移植。真正走到移植的是少数：角膜已经形成严重瘢痕，或者有穿孔风险的那一批。
越早干预越好。急性水肿是后弹力层破裂、房水进到角膜里，视力可能短时间内骤降。保守等它消退要数周甚至数月，期间瘢痕会加重。早期缝合复位能明显缩短病程。
以上内容为健康科普，不能替代面诊诊断。出诊信息以昆明星耀普瑞眼科医院官方挂号系统为准。