今年315主题是“新消费、我做主”,昨天刚好是315,今天跟大家聊什么呢?

今天给大家聊一聊我的一个病人,他是一位中度干眼患者。前年,他在干眼门诊接受了2个疗程的干眼治疗,眼干的问题得到了明显缓解后,他就回家了。

可是这几天当我再次见到他的时候,那些让他备受折磨的眼红、眼痛、眼疲劳和干涩,异物感,再次找上了他,经过前后检查图片对比,病情越发严重。

他经历了什么?

经过简短的问询,我发现了问题。

他最近开始使用一种眼药水,号称成分是人工泪液。他说这种“人工泪液”网上买的,销量很好。

起初的时候,“人工泪液”效果非常好,他很开心。

但是经过持续使用,他的眼睛发生了异常,他以为是用眼过度的问题,便按照我给他的建议持续在家做理疗。

可是,症状稍微缓解,但治疗效果并没有想象得那么好。他有点慌了!

这种眼药水的主要成分包括:盐酸四氢、唑啉氯苯那敏、苯二甲烃铵氯化物。

它们有什么作用呢:

盐酸四氢唑啉

属于肾上腺素类药物,它具有收缩血管的作用,能够快速解“眼红”。

氯苯那敏

本质就是扑尔敏,感冒药中组成成分。是通过抗组胺而发挥抗过敏的作用的,能够快速缓解你的“眼痒”。

苯二甲烃铵氯化物

防腐剂,具有抑菌、防腐作用。

这些成分有问题吗?

有问题,但我认为最大的问题就是:这类眼药水不适合长时间使用。。。

使用时间过长会出现什么问题,综合来看:

引发干眼

破坏我们角膜的上皮屏障功能引起泪膜不稳定

眼表炎症反应

基底下神经数量减少,角膜知觉减退。

原因找到了,那么这些“人工泪液”什么优点呢?

拿防腐剂来举例吧:

它有良好的抗菌作用、延长药物有效期,从而保证多剂量滴眼液在开启后可被多次反复使用。

从经济学角度出发,与较昂贵的不含防腐剂的一次性滴眼液相比,可多次反复使用的多剂量滴眼液更符合节约和环境保护原则,也更易被患者接受和认可。

它见效快、经济实惠及购买方便。

下面给大家看一看正常角膜和使用那些“人工泪液”的对比图

正常的角膜

长期使用含有防腐剂的眼液或者是使用方法不当

甚至滥用而导致的药源性角膜炎

那么我们应该怎么办?

在正规渠道购买“人工泪液”进行缓解

查询眼药水的有效成分,这点知乎,丁香医生上面有具体办法

保持良好的用眼习惯

各位同学看了这么久,最后,请大家再次和我们复习下缓解眼干、眼涩、眼疲劳的那些小方法:

多眨眼,做眨眼训练(上一期视频有分享)

勤看远处

热毛巾敷眼10分钟(注意毛巾的清洁及温度控制45°左右)

眼睛干涩可以选择一些无防腐剂的人工泪液

还记得有一年3月15日,我在网络上看到有人揭幕“网红眼药水”的黑幕。

而如今,那些“网红眼药水”似乎有裹着“人工泪液”的名号卷土重来的趋势。

文中部分段落摘自于刘祖国,黄彩虹。中华眼科杂志[J]2015,51,9:641-644

温馨提示:本文为科普内容,具体治疗方案请咨询您身边的眼科医生。